Les soins pour réparer et remplacer les dents

Une prothèse permet de renforcer et/ou de remplacer une ou plusieurs dents.

De plus les soins de prothèses permettent de retrouver de bonnes fonctions masticatoires importantes pour la santé générale : éviter les troubles digestifs, le déplacement des autres dents et retrouver une fonction esthétique par la forme des dents, la couleur, l'alignement.


Quelle type de prothèse ?

- Une prothèse fixe : recouvre et prend appui sur les dents existantes
- Une prothèse amovible: est réalisée quand il n'y a pas d'appuis dentaires suffisants.

Prothèse amovible

Quelle prothèse amovible ?

Le choix d'une prothèse dépend du nombre de dents à remplacer et des matérieaux utilisés. Deux types de prothèses amovibles se distinguent :

- Les prothèses partielles qui sont retenues par des crochets ou des attachements
- Les prothèses complètes qui fonctionnent sur le principe de juxtaposition de deux surfaces identiques : la salive, entre la gencive et la plaque crée un phénomène de "succion adhésive".

Quel matériau ?

Certaines prothèses ont une base en résine, d'autres sont réalisées à partir d'une plaque métallique coulée. Le métal, s'impose pour sa solidité ; il permet d'obtenir des plaques plus fines. Pour les appareils partiels il permet de réduire la surface d'appui et de bien respecter la gencive autour des dents restantes.

La résine permet des réalisations moins onéreuses. Elle convient notamment pour les appareils provisoires qui s'imposent au moment des extractions.

Prothèse fixe

Quelle prothèse fixe ?

- Une couronne renforce une dent qui n'est plus assez solide. Une couronne peut également servir à ancrer un bridge (pont) destiné à remplacer une ou bien plusieurs dents.
- Un bridge est constitué de dents piliers couronnées et d'éléments qui remplacent les dents manquantes.
- Une dent à tenon (pivot) remplace complètement la partie apparente de la dent et se fixe dans la racine.


Dans certains cas, le chirurgien-dentiste réalise une première reconstitution avec une pièce métallique coulée que l'on appelle le faux moignon (ou inlay core). Puis il scelle une couronne qui emboîte le tout.

Quel matériau ?

Il existe plusieurs types d'alliages dentaires de qualité et de prix différents :

- Les alliages précieux à base d'or sont recherchés pour leur aspect, leur facilité de travail et leur précision.
- Les alliages semi-précieux, de couleur argent conservent une partie des qualités de l'or à coût moindre.
- Les alliages non-précieux (acier) permettent de réaliser des prothèses moins onéreuses mais tout aussi solides (résines ou céramiques).